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养生康复：膝关节“弹响”，可能是这里出了问题
发布时间：
2021-04-29
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膝关节弹响在人群中很普遍，久坐站起时、下蹲起身时、上下楼梯时，不少人的膝关节都会发出“嘎啪“的响声。经常跑步的人更是会在运动的过程中，出现膝盖弹响，严重的还会伴随疼痛。
有的膝关节弹响并不需要治疗，但另一些却需要。那么这其中的区别是什么？哪种膝关节弹响需要治疗？又该怎么治疗呢？在今天的文章里，我们将对不同类型的膝关节弹响进行分析，并在文章最后提供三种治疗病理性膝关节弹响的方法。
什么是膝关节弹响？
所谓的膝关节弹响也称为弹响膝，是指膝盖在活动的时候，关节周围肌腱滑动发出的音。膝关节的弹响分为生理性弹响和病理性弹响。接下来，我们来看看这两种弹响的具体情况。
膝关节弹响的分型
生理性弹响
有些人喜欢做掰手指的动作，做动作的同时关节会发出“咔咔”的响声。这些响声出现的原因，是由于关节在受到牵拉或屈折时，扩大了关节腔，使得关节腔内压力继续下降，导致溶解在关节滑液中的气体析出，形成微小气泡，这些微小气泡又会彼此融合形成一个较大的气泡，气泡破裂或者与关节滑液一起发生震动，从而发出清脆的响声。
同样的，在膝关节长时间保持静止状态时，突然做屈伸、牵拉的动作，会让膝盖发出弹响。这种是正常情况，并不需要治疗。
病理性弹响
病理性响声是关节内或关节周围各种病理因素导致的，属于关节在活动过程中出现的机械性紊乱症状。需要说明一下的是，膝关节病理性弹响本身不是一种疾病，而是病症的表现症状。如果出现病理性弹响，可考虑以下9种可能性。
膝关节病理性弹响的治疗手法
臀大肌的激活
▼ 方法一
1) 患者采用俯卧位，股骨轻微内旋，膝关节屈曲
2) 治疗师手置于患者大腿后侧，让其吸气，呼气时髋关节缓慢后伸，给予一个阻力对抗
3) 每次10～15秒，每组6个
▼ 方法二：臀桥
1) 仰卧躺下，双脚之间保持两只拳头的距离，屈膝曲髋，脚尖稍朝外
2) 接着臀大肌发力，将骨盆向上顶，同时想着夹紧屁股
3)在顶上去之后，可以摸摸自己的屁股，一定得是紧梆梆的
注意事项：很多人在做臀桥的时候，腹肌没有收紧，所以向上顶的时候会过度拱腰，导致腰部肌肉发力。在做臀桥的时候一定要收紧腹肌。
髂胫束的手法松解
▼阔筋膜张肌的松解
1) 患者仰卧位，找到髂前上棘，将手平放在髂前上棘
2) 请患者交替内旋、外旋髋关节。当内旋髋关节时，会感受到阔筋膜张肌变得结实呈椭圆状
3) 按压放松阔筋膜张肌肌腱
无论生活还是运动，都需要一双健康的膝盖。许多人因忽视正确的运动方法和生活习惯，导致膝关节损伤，这是相当令人惋惜的。当膝关节出现病理性弹响后，需要及时引起重视，如果症状长期没法消除，经上述手法处理后仍旧无效，甚至症状加重，应及时拍片，观察是否需要手术或进一步治疗。
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